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Groupes sanguins : ABO, Rhésus, compatibilité

Comprendre les groupes sanguins ABO et Rhésus, la compatibilité pour transfusion et leur rôle pendant la grossesse.

Connaître son groupe sanguin est utile dans plusieurs situations de la vie : un don du sang, une intervention chirurgicale ou un suivi de grossesse. Derrière ce terme se cachent en réalité deux systèmes principaux, le système ABO et le facteur Rhésus, qui se combinent pour décrire votre type sanguin. Ce guide vous aide à comprendre simplement comment ils fonctionnent et pourquoi ils comptent. Pour le détail de l’analyse, vous pouvez consulter la fiche dédiée au groupe sanguin.

Le système ABO : A, B, AB ou O

Le système ABO est le plus connu. Il répartit les personnes en quatre grands groupes selon la présence ou non de certaines molécules, appelées antigènes, à la surface des globules rouges.

  • Groupe A : antigène A présent.
  • Groupe B : antigène B présent.
  • Groupe AB : antigènes A et B présents.
  • Groupe O : aucun de ces deux antigènes.

Le sang contient aussi des anticorps qui réagissent contre les antigènes que la personne ne possède pas. C’est cette logique qui explique pourquoi tous les groupes ne sont pas compatibles entre eux lors d’une transfusion.

Le facteur Rhésus : positif ou négatif

Au système ABO s’ajoute le facteur Rhésus, lié à un antigène appelé D. Lorsqu’il est présent, on parle de Rhésus positif (par exemple A+) ; lorsqu’il est absent, de Rhésus négatif (par exemple A−).

En combinant ABO et Rhésus, on obtient les huit groupes couramment cités : A+, A−, B+, B−, AB+, AB−, O+ et O−. Le Rhésus prend une importance particulière dans le cadre de la grossesse, comme expliqué plus bas.

Compatibilité transfusionnelle : qui peut recevoir quoi

Lors d’une transfusion de globules rouges, le sang du donneur doit être compatible avec celui du receveur pour éviter une réaction. Le tableau ci-dessous donne une vue d’ensemble simplifiée pour les globules rouges. Il s’agit d’un repère pédagogique : la compatibilité réelle s’apprécie toujours par un professionnel de santé selon le contexte.

Groupe du receveurPeut recevoir des globules rouges des groupes
O−O−
O+O−, O+
A−O−, A−
A+O−, O+, A−, A+
B−O−, B−
B+O−, O+, B−, B+
AB−O−, A−, B−, AB−
AB+tous les groupes

On comprend ainsi pourquoi le groupe O négatif est souvent qualifié de donneur universel de globules rouges, et le groupe AB positif de receveur universel. Cette particularité rend certains groupes précieux pour les dons, en particulier les plus rares : le sujet est développé dans notre actualité sur les groupes sanguins rares et le don.

Groupe sanguin et grossesse

Le facteur Rhésus joue un rôle clé pendant la grossesse. Lorsqu’une future mère est Rhésus négatif et que l’enfant qu’elle porte est Rhésus positif, son organisme peut, dans certaines situations, réagir contre les globules rouges du bébé. C’est pourquoi le groupe sanguin et le Rhésus sont systématiquement vérifiés en début de suivi prénatal.

Des solutions de prévention existent et sont proposées par l’équipe médicale lorsque c’est nécessaire. Si vous êtes enceinte ou envisagez de l’être, ce point fait partie des examens de routine : votre médecin ou votre sage-femme vous expliquera la démarche adaptée à votre situation.

Comment connaître son groupe sanguin

Le groupe sanguin se détermine par une analyse de sang. Pour établir une carte de groupe sanguin officielle, deux prélèvements distincts sont en général nécessaires : cette double vérification permet de fiabiliser le résultat. Une fois établie, cette carte reste valable et peut être demandée avant certains soins.

Les valeurs et résultats d’analyses varient selon le laboratoire et doivent toujours s’interpréter avec le contexte médical.


Ce guide a une visée informative et ne remplace pas un avis médical. Pour toute question sur votre groupe sanguin, une transfusion ou votre suivi de grossesse, parlez-en à votre médecin ou à un professionnel de santé.

Questions fréquentes

Comment connaître mon groupe sanguin ?

Une analyse de sang permet de le déterminer. La carte officielle nécessite deux prélèvements distincts pour fiabiliser le résultat. Parlez-en à votre médecin ou à votre laboratoire.

Le groupe sanguin O négatif est-il vraiment donneur universel ?

Le O négatif peut souvent être transfusé à de nombreux receveurs en globules rouges. La compatibilité reste évaluée par le professionnel de santé selon le contexte clinique.

Sources