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Compatibilité des groupes sanguins : donneur et receveur universels

Pourquoi le groupe O- est dit donneur universel et le AB+ receveur universel ? Les bases de la compatibilité ABO et Rhésus, expliquées simplement.

De quoi s’agit-il ?

Tous les sangs ne sont pas compatibles entre eux. Lors d’une transfusion, le sang du donneur doit être compatible avec celui du receveur, sous peine de réaction grave. Cette compatibilité dépend surtout de deux systèmes : ABO et Rhésus.

Les systèmes ABO et Rhésus

  • Le système ABO définit quatre groupes : A, B, AB, O.
  • Le système Rhésus ajoute un signe : positif (+) ou négatif (−).

Ces caractéristiques sont portées par les globules rouges et déterminent avec qui le sang est compatible (voir la fiche Groupe sanguin).

Donneur et receveur universels

Pour les globules rouges :

  • le groupe O− est le « donneur universel » : ses globules rouges conviennent à presque tous les receveurs, d’où son importance dans les urgences ;
  • le groupe AB+ est le « receveur universel » : il peut recevoir des globules rouges de tous les groupes.

Pour le plasma, ces compatibilités sont en partie inversées (le groupe AB est alors donneur universel de plasma).

En pratique

Ces notions sont des repères. En réalité, la compatibilité est toujours vérifiée par des analyses avant chaque transfusion (voir Comment se passe une transfusion ?). Pour toute question sur votre groupe sanguin, parlez-en à votre médecin, et pour aller plus loin, voir le guide Comprendre les groupes sanguins.

Questions fréquentes

Pourquoi le groupe O négatif est-il si recherché ?

Parce que ses globules rouges sont compatibles avec la plupart des receveurs : c'est le « donneur universel » de globules rouges. Il est particulièrement précieux dans les urgences, quand le groupe du patient n'est pas encore connu. Mais tous les groupes sont utiles.

Connaître son groupe sanguin suffit-il avant une transfusion ?

Non. Même si le groupe est connu, des analyses de compatibilité sont systématiquement réalisées avant une transfusion, avec un contrôle ultime au moment de l'acte. La sécurité ne repose jamais sur la seule carte de groupe sanguin.

Sources