À quoi sert un bilan hépatique ?
Le bilan hépatique regroupe plusieurs marqueurs qui explorent le foie et les voies biliaires. Il aide votre médecin à vérifier le bon fonctionnement de cet organe, à explorer des symptômes ou à suivre une situation connue.
Comme toujours, ces marqueurs ne se lisent pas isolément : c’est leur ensemble, leur évolution et votre contexte qui guident l’interprétation.
Les principaux marqueurs
- Transaminases (ASAT, ALAT) : des enzymes qui s’élèvent quand les cellules du foie sont sollicitées. Les ASAT peuvent aussi être d’origine musculaire. Voir la fiche Transaminases.
- Gamma-GT : enzyme du foie et des voies biliaires, sensible notamment à l’alcool et à certains médicaments — mais pas seulement. Voir Gamma-GT.
- Bilirubine : pigment issu de la dégradation des globules rouges, éliminé par le foie. Voir Bilirubine.
- Phosphatases alcalines (PAL) : d’origine hépatique/biliaire ou osseuse. Voir Phosphatases alcalines.
Comment le médecin l’interprète
Le médecin regarde quels marqueurs sont modifiés et dans quelle proportion. Par exemple, des gamma-GT et des PAL élevées ensemble orientent plutôt vers le foie ou les voies biliaires ; des PAL seules peuvent renvoyer à l’os. L’évolution dans le temps est souvent plus parlante qu’une valeur isolée.
Ce qu’il faut retenir
Une élévation modérée et isolée d’un marqueur hépatique est fréquente et souvent sans gravité. En cas de doute, ou si plusieurs marqueurs sont nettement élevés, parlez-en à votre médecin. Pour comprendre chaque valeur, explorez les fiches liées ci-dessus.