Qu’est-ce que l’HbA1c ?
L’HbA1c, ou hémoglobine glyquée, est une forme d’hémoglobine sur laquelle s’est fixé du glucose (le sucre du sang). Plus la glycémie a été élevée au cours des dernières semaines, plus la proportion d’HbA1c est importante.
Comme les globules rouges vivent environ trois mois, l’HbA1c reflète la glycémie moyenne des 2 à 3 derniers mois. C’est une « mémoire » du taux de sucre, à la différence de la glycémie qui mesure un instant précis.
Pourquoi le médecin la prescrit-il ?
L’HbA1c est utilisée pour :
- dépister un diabète ou un risque de diabète ;
- surtout suivre l’équilibre d’un diabète déjà connu au fil du temps ;
- aider à adapter la prise en charge avec le médecin.
Elle complète la glycémie sans la remplacer.
Faut-il être à jeun ?
Non. Comme l’HbA1c reflète une moyenne sur plusieurs semaines, elle peut être dosée à tout moment de la journée, sans jeûne. Si d’autres analyses sont prélevées en même temps, suivez les consignes de votre ordonnance.
Que peut évoquer une valeur élevée ?
Une HbA1c élevée indique que la glycémie a été globalement haute ces dernières semaines. Elle peut évoquer un diabète ou un déséquilibre d’un diabète connu. Les seuils d’interprétation varient selon la situation (dépistage, suivi, âge…) et figurent sur votre compte rendu.
Pour aller plus loin : consultez notre page Glycémie élevée : ce que cela peut signifier.
Que peut évoquer une valeur normale ou basse ?
Une HbA1c dans les valeurs attendues traduit une glycémie globalement équilibrée sur la période. Une valeur basse est plus rare et peut, dans certains contextes, mériter une interprétation particulière par le médecin.
Facteurs pouvant influencer le résultat
L’HbA1c peut être faussée dans certaines situations, notamment :
- certaines anémies ou anomalies de l’hémoglobine ;
- une grossesse ;
- des situations modifiant la durée de vie des globules rouges.
Dans ces cas, le médecin peut s’appuyer sur d’autres mesures.
Limites d’interprétation
- L’HbA1c ne remplace pas la glycémie : elles se complètent.
- Elle peut être prise en défaut en cas d’anomalie des globules rouges.
- Les seuils varient selon le contexte et le laboratoire.
- Seul un professionnel de santé peut interpréter votre résultat dans votre situation.