# Ratio albuminurie/créatininurie (RAC) : comprendre ce dosage

> Le RAC mesure l’albumine urinaire rapportée à la créatininurie, sur un simple échantillon. Comprenez à quoi il sert, avec prudence.

URL : https://monbilansanguin.fr/marqueurs-sanguins/ratio-albuminurie-creatininurie/  
Mis à jour le : 2026-06-30  
Éditeur : Mon Bilan Sanguin (Smart Medical Care SAS) — rédigé et relu par l’équipe Mon Bilan Sanguin

## À retenir

- Le RAC rapporte l’albumine urinaire à la créatininurie, sur un simple échantillon d’urine.
- Il évite le recueil des urines sur 24 heures, plus contraignant.
- Il aide à explorer la fonction rénale, souvent dans le suivi du diabète ou de l’hypertension.
- Une valeur élevée peut évoquer une fuite d’albumine, à confirmer et à interpréter avec le contexte.
- Un résultat s’interprète avec le contexte et l’avis du médecin.

## Qu’est-ce que le ratio albuminurie/créatininurie ?

Le **ratio albuminurie/créatininurie** (ou **RAC**) mesure la quantité d’**albumine** présente dans les urines en la **rapportant à la créatininurie** (la créatinine urinaire). Ce rapport permet d’estimer la fuite d’albumine sur un **simple échantillon d’urine**, sans recueil des urines sur 24 heures.

L’albumine est une protéine qui, normalement, ne passe presque pas dans les urines. Le RAC est donc un **indicateur** utile pour explorer le fonctionnement des reins.

## Pourquoi le médecin le prescrit-il ?

Ce dosage est demandé pour :

- **explorer** ou **surveiller** la fonction rénale ;
- assurer le **suivi** de situations connues, notamment le **diabète** ou l’**hypertension** ;
- détecter une **fuite d’albumine** débutante, plus précocement que certains autres examens.

## Faut-il être à jeun ?

Le **jeûne n’est généralement pas nécessaire** pour le RAC. Un échantillon d’urine du **matin** est souvent privilégié. **Suivez les consignes de votre ordonnance** ou du laboratoire.

## Que peut évoquer une valeur élevée ?

Un RAC **élevé** peut évoquer une **fuite d’albumine** dans les urines. Plusieurs causes sont possibles, et beaucoup sont **transitoires** : effort physique récent, fièvre, infection urinaire, période des règles… Une valeur élevée mérite donc souvent d’être **confirmée** sur un autre prélèvement. Elle s’interprète toujours avec le **contexte** et, si besoin, d’autres examens. Voir aussi [Protéinurie élevée](https://monbilansanguin.fr/anomalies-frequentes/proteinurie-elevee/).

## Que peut évoquer une valeur basse ?

Un RAC **bas** ou normal est rassurant quant à la fuite d’albumine. Comme toujours, le résultat se lit **avec votre contexte** et l’ensemble de votre bilan.

## Facteurs pouvant influencer le résultat

- un **effort physique** récent ;
- une **fièvre** ou une **infection urinaire** ;
- la période des **règles** ;
- l’**hydratation** et certaines situations physiologiques.

## Limites d’interprétation

- Une valeur isolée élevée ne **suffit pas** à conclure : elle est souvent **confirmée** sur un second prélèvement.
- Le résultat **s’interprète avec le contexte** et, si besoin, d’autres examens comme la [Protéinurie des 24 heures](https://monbilansanguin.fr/marqueurs-sanguins/proteinurie-des-24h/).
- Les **valeurs de référence varient selon les laboratoires**.
- Seul un **professionnel de santé** peut interpréter votre résultat dans votre situation. Voir aussi la [Microalbuminurie](https://monbilansanguin.fr/marqueurs-sanguins/microalbuminurie/) et le guide [Comprendre son bilan rénal](https://monbilansanguin.fr/guides/comprendre-bilan-renal/).

## Quand consulter

- Consultez si votre médecin a prescrit ce dosage dans le cadre d’un suivi rénal, d’un diabète ou d’une hypertension.
- Consultez si votre résultat est élevé et vous souhaitez le comprendre.
- Consultez si vous souhaitez comprendre votre résultat dans votre situation personnelle.

## Questions fréquentes

### Quelle différence entre le RAC et la protéinurie des 24 heures ?

Le RAC se mesure sur un simple échantillon d’urine et estime la fuite d’albumine en la rapportant à la créatininurie. La protéinurie des 24 heures nécessite un recueil complet des urines sur une journée. Les deux peuvent se compléter selon le contexte, ce que votre médecin évalue.

### Faut-il être à jeun pour ce dosage ?

Le jeûne n’est généralement pas nécessaire pour le RAC. Un échantillon du matin est souvent privilégié. Suivez les consignes de votre ordonnance ou du laboratoire.

### Un RAC élevé est-il inquiétant ?

Pas nécessairement. Une valeur élevée peut être transitoire (effort, infection urinaire, fièvre…) et mérite d’être confirmée. Seul votre médecin peut l’interpréter avec votre contexte et, si besoin, d’autres examens.

## Sources

- [Ameli — Analyses de sang et d’urine](https://www.ameli.fr)
- [Haute Autorité de Santé (HAS)](https://www.has-sante.fr)
- [VIDAL — Maladie rénale chronique](https://www.vidal.fr/maladies/reins-voies-urinaires/insuffisance-renale-chronique.html)
- [MSD Manuals (grand public) — Analyse d’urine](https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/affections-des-voies-urinaires/diagnostic-des-troubles-des-voies-urinaires/analyses-et-cultures-d-urine)

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Information pédagogique de monbilansanguin.fr : ne pose aucun diagnostic et ne remplace pas un avis médical. Les valeurs de référence varient selon le laboratoire ; un résultat s’interprète avec le contexte et un professionnel de santé.
