Qu’est-ce que le cortisol salivaire ?
Le cortisol salivaire est une mesure du cortisol (souvent appelé « hormone du stress ») réalisée dans la salive, à l’aide d’un recueil simple, sans prise de sang. Le cortisol suit un rythme au cours de la journée : il est généralement plus élevé le matin et plus bas le soir.
Ce test est spécialisé et souvent utilisé en complément d’autres examens.
Pourquoi le médecin le prescrit-il ?
Ce recueil peut être demandé pour :
- explorer le rythme du cortisol au cours de la journée ;
- compléter un bilan hormonal, souvent avec d’autres examens ;
- surveiller une situation déjà connue, dans un cadre spécialisé.
Faut-il être à jeun ? L’importance de l’horaire
Pour le cortisol salivaire, ce n’est pas tant le jeûne qui compte que l’horaire de recueil. Comme le cortisol varie au fil de la journée, le recueil se fait souvent à une heure précise (par exemple en soirée). Il est généralement conseillé de ne pas manger, boire, fumer ni se brosser les dents juste avant. Suivez les consignes du laboratoire.
Que peut évoquer une valeur élevée ?
Une valeur élevée s’interprète avec l’horaire du recueil et le contexte. Elle est parfois recherchée dans le cadre d’un excès de cortisol (syndrome de Cushing). Point important pour rester serein : un cortisol salivaire élevé ne suffit pas à conclure et peut refléter un stress du moment ou un recueil mal réalisé.
Que peut évoquer une valeur basse ?
Une valeur basse s’interprète, elle aussi, avec l’horaire et le contexte. Le soir, un cortisol bas est attendu. L’interprétation dépend de la raison de la demande.
Facteurs pouvant influencer le résultat
- l’horaire du recueil et le respect des consignes ;
- le stress et l’effort récents ;
- la prise d’aliments, de boissons ou de tabac avant le recueil ;
- certains médicaments.
Limites d’interprétation
- Une valeur élevée n’équivaut pas à un diagnostic.
- Le résultat s’interprète avec l’horaire et le contexte.
- Les valeurs de référence varient selon les laboratoires et la méthode.
- Seul un professionnel de santé peut interpréter votre résultat. Voir aussi la fiche Cortisol.