# Microalbuminurie : pourquoi la mesurer ?

> La microalbuminurie aide à repérer tôt une atteinte rénale, surtout en cas de diabète ou d hypertension. Un guide clair et rassurant.

URL : https://monbilansanguin.fr/guides/microalbuminurie-pourquoi-la-mesurer/  
Mis à jour le : 2026-06-20  
Éditeur : Mon Bilan Sanguin (Smart Medical Care SAS) — rédigé et relu par l’équipe Mon Bilan Sanguin

## À retenir

- La microalbuminurie mesure une très faible quantité d albumine dans les urines, invisible à l œil nu.
- Elle aide à repérer tôt une atteinte rénale débutante, souvent avant tout symptôme.
- Elle est surtout proposée en cas de diabète ou d hypertension, pour surveiller les reins.
- On l exprime souvent via le rapport albumine sur créatinine urinaire, plus fiable qu une mesure isolée.
- Un résultat à confirmer ne signifie pas une maladie : seul votre médecin l interprète dans votre contexte.

## La microalbuminurie, qu est-ce que c est ?

La **microalbuminurie** désigne la présence d une **très faible quantité d albumine** (une protéine
du sang) dans les **urines**. Cette quantité est si petite qu elle est **invisible à l œil nu** et
qu une bandelette urinaire classique ne la détecte pas toujours : il faut un dosage de laboratoire.

En temps normal, le **filtre des reins** laisse très peu d albumine passer dans les urines. Lorsque
ce filtre est légèrement fragilisé, un peu plus d albumine peut s y retrouver. Mesurer cette fuite
discrète permet donc d obtenir un **signal précoce** sur l état des reins, souvent **avant tout
symptôme**.

Ce marqueur s inscrit dans l exploration des reins, aux côtés de la
[créatinine](https://monbilansanguin.fr/marqueurs-sanguins/creatinine/) et du DFG estimé. Pour une vue d ensemble, vous
pouvez consulter le guide [Comprendre son bilan rénal](https://monbilansanguin.fr/guides/comprendre-bilan-renal/).

## Pourquoi le médecin la prescrit-elle ?

L intérêt principal de la microalbuminurie est le **dépistage précoce d une atteinte rénale**, à un
stade où elle est encore discrète et où la prise en charge est la plus efficace. Elle est
particulièrement utile chez les personnes dont les reins sont plus exposés.

Elle est ainsi souvent proposée en cas de :

- **diabète** (de type 1 ou de type 2), car un excès de sucre prolongé peut fragiliser le filtre rénal ;
- **hypertension artérielle**, qui peut elle aussi solliciter les reins sur la durée ;
- **suivi d une situation rénale déjà connue**, pour observer son évolution dans le temps.

Repérée tôt, une atteinte débutante peut souvent être **surveillée et accompagnée** par votre
médecin. C est tout l intérêt de ce dosage : il s agit d un **outil de prévention**, pas d un verdict.

## Le rapport albumine / créatinine : ce qu il mesure

La quantité d albumine dans les urines varie au fil de la journée (selon l hydratation, l effort,
le moment du prélèvement). Pour gommer ces variations, le laboratoire calcule souvent le **rapport
albumine sur créatinine urinaire** (parfois noté **RAC**).

L idée est simple : on rapporte l albumine à la **créatinine**, dont l excrétion est relativement
stable. Ce rapport, mesurable sur un **simple échantillon d urine**, est plus pratique et plus
fiable qu une mesure isolée, et évite souvent le recueil des urines sur 24 heures.

Selon le résultat, le médecin peut parler de plusieurs situations :

| Situation décrite | Ce que cela peut évoquer | Démarche habituelle |
| --- | --- | --- |
| Albumine urinaire dans les valeurs attendues | Filtre rénal qui retient bien l albumine | Surveillance selon le suivi habituel |
| Albumine légèrement augmentée | Possible fuite débutante, à interpréter avec prudence | Souvent un contrôle pour confirmer |
| Albumine nettement augmentée et confirmée | Peut évoquer une atteinte rénale à explorer | Évaluation par le médecin, examens complémentaires |

Ce tableau est **purement pédagogique**. Les **valeurs de référence varient selon le laboratoire**
et la méthode utilisée : reportez-vous toujours aux repères indiqués sur **votre** compte rendu et à
l interprétation de votre médecin. Pour situer ce marqueur, voir la fiche
[microalbuminurie](https://monbilansanguin.fr/marqueurs-sanguins/microalbuminurie/).

## Comment se passe le prélèvement ?

La microalbuminurie se mesure sur les **urines**. Le plus souvent, il suffit d un **échantillon
d urine** recueilli au laboratoire, idéalement le matin. Dans certains cas, le médecin peut demander
un recueil sur **24 heures**, mais cette méthode est aujourd hui moins fréquente.

Quelques éléments peuvent **augmenter temporairement** l albumine urinaire sans qu il y ait de
problème rénal durable :

- un **effort physique** intense récent ;
- une **infection urinaire** ou une **fièvre** ;
- les **règles** au moment du recueil ;
- une **hydratation** très inhabituelle.

C est l une des raisons pour lesquelles un résultat élevé est **souvent recontrôlé** : on cherche à
distinguer une variation passagère d une fuite réellement persistante.

## Comment interpréter le résultat ?

Un résultat de microalbuminurie ne se lit **jamais seul**. Il prend son sens avec :

- l **évolution dans le temps** (un résultat isolé est moins parlant que plusieurs mesures) ;
- les **autres marqueurs des reins**, comme la [créatinine](https://monbilansanguin.fr/marqueurs-sanguins/creatinine/) et le DFG estimé ;
- votre **contexte** : antécédents, traitements, diabète, tension, situation du jour.

Un résultat à recontrôler ou légèrement augmenté **ne signifie pas** que vous êtes malade. À
l inverse, une atteinte débutante repérée tôt offre souvent plus d options de **surveillance et
d accompagnement**. C est précisément ce que permet ce dosage : agir tôt, sereinement.

Pour relier ce marqueur à l ensemble de l exploration des reins, le guide
[Comprendre son bilan rénal](https://monbilansanguin.fr/guides/comprendre-bilan-renal/) propose une vue d ensemble claire.

## En résumé

La microalbuminurie est un **outil de dépistage précoce** précieux, surtout en cas de **diabète**
ou d **hypertension**. Mesurée souvent via le **rapport albumine / créatinine urinaire**, elle aide
à repérer une fuite discrète d albumine **avant l apparition de symptômes**.

Un résultat doit toujours être **interprété avec le contexte médical** et les valeurs de référence
de votre laboratoire. Si vous avez un doute sur votre microalbuminurie ou sur votre suivi rénal,
**parlez-en à votre médecin** : lui seul peut interpréter vos résultats dans votre situation
personnelle.

## Quand consulter

- Consultez si vous êtes suivi pour un diabète ou une hypertension et n avez jamais fait ce dosage.
- Consultez si votre résultat est signalé comme élevé ou à recontrôler.
- Consultez si vos résultats évoluent par rapport aux examens précédents.

## Questions fréquentes

### Microalbuminurie élevée : faut-il s inquiéter ?

Pas immédiatement. Une valeur élevée peut être transitoire (effort, infection, fièvre, mauvaise hydratation) et demande souvent une confirmation sur un second prélèvement. Elle peut évoquer une atteinte rénale débutante, mais s interprète toujours avec le contexte et l avis de votre médecin.

### Quelle différence avec la créatinine ?

La créatinine sert surtout à estimer la filtration des reins (le DFG). La microalbuminurie repère plutôt une fuite précoce d albumine par le filtre rénal. Les deux sont complémentaires et se lisent ensemble.

## Sources

- [Ameli — Analyses de sang](https://www.ameli.fr)
- [Haute Autorité de Santé (HAS)](https://www.has-sante.fr)

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Information pédagogique de monbilansanguin.fr : ne pose aucun diagnostic et ne remplace pas un avis médical. Les valeurs de référence varient selon le laboratoire ; un résultat s’interprète avec le contexte et un professionnel de santé.