# BNP, ST2, galectine-3 : les marqueurs de l’insuffisance cardiaque > BNP, NT-proBNP, ST2 soluble, galectine-3 : à quoi servent ces marqueurs du cœur, comment les lire ensemble, avec prudence et sans diagnostic. URL : https://monbilansanguin.fr/guides/bnp-st2-galectine-insuffisance-cardiaque/ Mis à jour le : 2026-06-30 Éditeur : Mon Bilan Sanguin (Smart Medical Care SAS) — rédigé et relu par l’équipe Mon Bilan Sanguin ## À retenir - Plusieurs marqueurs sanguins aident à explorer et suivre l’insuffisance cardiaque. - Le BNP et le NT-proBNP sont les plus utilisés : ce sont deux dosages de la même famille. - Le ST2 soluble et la galectine-3 apportent une information complémentaire, surtout en suivi. - Aucun de ces marqueurs ne se lit seul : c’est l’ensemble + le contexte qui comptent. - Seul un médecin peut interpréter ces marqueurs dans votre situation. ## De quoi parle-t-on ? L’**insuffisance cardiaque** désigne une situation où le cœur a plus de difficulté à assurer un débit suffisant pour les besoins de l’organisme. Pour l’explorer et la **suivre**, le médecin dispose de plusieurs **marqueurs sanguins**. Comme toujours, ces marqueurs **ne se lisent pas isolément** : c’est leur **ensemble**, leur **évolution** et votre **contexte** (symptômes, examen, autres résultats) qui guident l’interprétation. Pour le cadre général, voir [Comprendre les marqueurs cardiaques](https://monbilansanguin.fr/guides/comprendre-marqueurs-cardiaques/). ## Les peptides natriurétiques : BNP et NT-proBNP Les deux marqueurs les plus utilisés sont le **BNP** et le **NT-proBNP**. Ils appartiennent à la **même famille** : ce sont deux fragments issus de la même molécule, libérée par le cœur quand ses parois sont **étirées** ou **sollicitées**. - Selon sa technique, le laboratoire dose **l’un ou l’autre**, pas les deux en même temps. - Leurs **valeurs et seuils ne sont pas interchangeables** : on ne compare pas un chiffre de BNP à un chiffre de NT-proBNP. - Un taux **bas** rend une insuffisance cardiaque **moins probable** comme cause d’un essoufflement, ce qui est plutôt rassurant. Voir la fiche [BNP](https://monbilansanguin.fr/marqueurs-sanguins/bnp/), la fiche [NT-proBNP](https://monbilansanguin.fr/marqueurs-sanguins/nt-probnp/) et le guide dédié [BNP ou NT-proBNP](https://monbilansanguin.fr/guides/bnp-ou-nt-probnp/). ## Le ST2 soluble et la galectine-3 : des marqueurs complémentaires Le **ST2 soluble** (sST2) et la **galectine-3** apportent une information **différente**, liée aux **contraintes** subies par le cœur et aux phénomènes de **fibrose** et de **remodelage**. Ils sont surtout utilisés en **complément**, dans le **suivi** d’une insuffisance cardiaque. - Ils **ne remplacent pas** le BNP ou le NT-proBNP. - Le ST2 est **moins influencé** par l’âge et la fonction rénale que les peptides natriurétiques. - Voir la fiche [ST2 soluble](https://monbilansanguin.fr/marqueurs-sanguins/st2/) et la fiche [Galectine-3](https://monbilansanguin.fr/marqueurs-sanguins/galectine-3/). ## Pourquoi les lire ensemble Aucun de ces marqueurs ne donne, à lui seul, une réponse complète. Le médecin regarde **quels** marqueurs sont modifiés, **dans quelle proportion** et **comment ils évoluent** dans le temps. L’**évolution** est souvent plus parlante qu’une valeur isolée. D’autres marqueurs cardiaques, comme la [troponine](https://monbilansanguin.fr/marqueurs-sanguins/troponine/), explorent des situations différentes et complètent le tableau. C’est la logique d’une [lecture globale du bilan sanguin](https://monbilansanguin.fr/guides/pourquoi-lecture-globale-bilan-sanguin/). ## Comment bien préparer ces dosages Le **jeûne n’est généralement pas nécessaire** pour ces marqueurs, mais d’autres analyses prélevées en même temps peuvent le demander. Pensez à **signaler vos traitements** au laboratoire et au médecin. **Suivez les consignes de votre ordonnance.** ## Ce qu’il faut retenir Le **BNP** ou le **NT-proBNP** sont au cœur de l’exploration de l’insuffisance cardiaque ; le **ST2 soluble** et la **galectine-3** viennent en **complément**, surtout pour le suivi. Aucun ne se lit seul. En cas de **douleur thoracique** ou d’**essoufflement aigu**, appelez les secours (**15** ou **112**). Pour replacer le tout, voir [Comprendre le bilan cardiovasculaire](https://monbilansanguin.fr/guides/comprendre-bilan-cardiovasculaire/) et l’ensemble des [marqueurs sanguins](https://monbilansanguin.fr/marqueurs-sanguins/). ## Quand consulter - Consultez si vous ressentez un essoufflement, des œdèmes ou une fatigue inhabituelle. - Consultez si plusieurs de ces marqueurs sont élevés ou en augmentation. - Consultez si vous souhaitez comprendre vos résultats dans votre situation. ## Questions fréquentes ### Quels marqueurs sanguins explorent l’insuffisance cardiaque ? Le plus souvent le BNP ou le NT-proBNP, qui appartiennent à la même famille. Le ST2 soluble et la galectine-3 peuvent s’y ajouter en complément, surtout pour le suivi. Le médecin choisit et les interprète ensemble. ### Faut-il être à jeun pour ces dosages ? Le jeûne n’est généralement pas nécessaire pour ces marqueurs. Suivez toutefois les consignes de votre ordonnance, car d’autres analyses prélevées en même temps peuvent le demander. ### Un marqueur élevé signifie-t-il que j’ai une insuffisance cardiaque ? Pas à lui seul. Un marqueur élevé est un signal à relier au contexte, aux symptômes et aux autres résultats. Seul un médecin peut poser une interprétation dans votre situation. ## Sources - [Ameli — Analyses de sang](https://www.ameli.fr) - [Haute Autorité de Santé (HAS)](https://www.has-sante.fr) - [VIDAL — Insuffisance cardiaque](https://www.vidal.fr/maladies/coeur-circulation-veines/insuffisance-cardiaque-chronique.html) - [Société Européenne de Cardiologie (ESC) — Heart Failure Guidelines](https://www.escardio.org/Guidelines) --- Information pédagogique de monbilansanguin.fr : ne pose aucun diagnostic et ne remplace pas un avis médical. Les valeurs de référence varient selon le laboratoire ; un résultat s’interprète avec le contexte et un professionnel de santé.