# Transaminases élevées

> Des transaminases élevées sont fréquentes et ont des causes souvent bénignes. Comprenez ce que cela peut évoquer, avec prudence et sans diagnostic.

URL : https://monbilansanguin.fr/anomalies-frequentes/transaminases-elevees/  
Mis à jour le : 2026-09-18  
Éditeur : Mon Bilan Sanguin (Smart Medical Care SAS) — rédigé et relu par l’équipe Mon Bilan Sanguin

## À retenir

- Une élévation des transaminases (ASAT, ALAT) est fréquente et a de nombreuses causes souvent bénignes.
- Les ASAT peuvent aussi être d’origine musculaire, pas seulement hépatique.
- L’ampleur, l’évolution et le contexte comptent plus qu’un chiffre isolé.
- Seul votre médecin peut interpréter ce résultat dans votre situation.

## Que signifient des transaminases élevées ?

Les **transaminases** (**ASAT**, **ALAT**) sont des enzymes surtout présentes dans le **foie**. Une
élévation signale que le foie est **sollicité** — mais elle est **fréquente** et a de **nombreuses
causes**, souvent **bénignes**.

Point important : les **ASAT** peuvent aussi être d’origine **musculaire** (effort, par exemple),
pas seulement hépatique.

## Pourquoi les transaminases peuvent-elles être élevées ?

- un **effort physique** intense récent (surtout pour les ASAT) ;
- certains **médicaments** ou compléments ;
- la consommation d’**alcool**, le **surpoids** ;
- des **infections virales** courantes ;
- plus rarement, une situation hépatique à explorer.

Ce qui compte, c’est l’**ampleur** de l’élévation, son **évolution** et le **contexte**.

## Ce qu’il faut vérifier

- Les **valeurs de référence** de **votre** compte rendu.
- Le reste du **bilan hépatique** : gamma-GT, bilirubine, phosphatases alcalines.
- Le **contexte** : effort, alcool, nouveau médicament.

## Comment le médecin fait le point : l’éclairage des recommandations

Devant des transaminases élevées, les recommandations professionnelles (une synthèse
publiée par un collège de gastro-entérologues) rappellent d’abord un point rassurant : une
élévation **modérée et isolée** est **fréquente** et a **souvent** une cause bénigne. Elles
décrivent surtout une **démarche structurée**, plutôt qu’une lecture du seul chiffre.

Le médecin regarde d’abord le **profil** : des transaminases (ASAT, ALAT) au premier plan
orientent vers le **foie lui-même**, alors que des **phosphatases alcalines** plus marquées
évoquent plutôt les **voies biliaires**. Il passe ensuite en revue de **nombreuses causes
possibles** — surpoids et situation métabolique, alcool, certains médicaments, hépatites
virales, et, plus rarement, des affections particulières du foie — pour retenir celle qui
correspond à **votre** situation.

Autre enseignement de ces travaux : la notion de « normale » de l’ALAT est **débattue** et
dépend notamment du **sexe** ; surtout, les valeurs **varient selon le laboratoire**. Un
léger dépassement mérite donc d’être **évalué avec le médecin**, pas transformé en
conclusion. C’est pourquoi votre compte rendu porte **ses propres** valeurs de référence.

## En résumé

Des transaminases élevées invitent à **faire le point avec votre médecin**, sans tirer de
conclusion hâtive. Pour mieux comprendre, consultez la fiche
[Transaminases (ASAT, ALAT)](https://monbilansanguin.fr/marqueurs-sanguins/transaminases/) ou le guide
[Comprendre son bilan hépatique](https://monbilansanguin.fr/guides/comprendre-bilan-hepatique/).

## Quand consulter

- Consultez si vos transaminases sont nettement élevées ou en augmentation.
- Consultez si vous avez reçu ce résultat sans explication et souhaitez le comprendre.
- Consultez si le résultat s’accompagne d’autres anomalies du bilan hépatique.

## Questions fréquentes

### Des transaminases élevées, est-ce grave ?

Pas nécessairement. De nombreuses causes courantes (effort physique, certains médicaments, alcool, surpoids, infections virales banales) peuvent les élever. L’importance dépend de l’ampleur, de l’évolution et du contexte, qu’évalue le médecin.

### Que faire si mes transaminases sont élevées ?

En parler à votre médecin, qui reliera ce résultat au reste du bilan hépatique (gamma-GT, bilirubine, PAL) et à votre contexte. Une élévation isolée et modérée est fréquente et ne suffit pas à conclure.

## Sources

- [Ameli — Analyses de sang](https://www.ameli.fr)
- [Haute Autorité de Santé (HAS)](https://www.has-sante.fr)
- [Ameli — Comment lire les resultats d'une prise de sang (transaminases ASAT, ALAT)](https://www.ameli.fr/assure/sante/examen/analyse/lire-resultats-prise-sang)
- [MSD Manuals — Le patient asymptomatique avec bilan hepatique anormal](https://www.msdmanuals.com/fr/professional/troubles-h%C3%A9patiques-et-biliaires/prise-en-charge-du-patient-pr%C3%A9sentant-une-h%C3%A9patopathie/le-patient-asymptomatique-avec-bilan-h%C3%A9patique-anormal)
- [Kwo et al., ACG Clinical Guideline, Am J Gastroenterol 2017 — évaluation des transaminases anormales](https://doi.org/10.1038/ajg.2016.517)

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Information pédagogique de monbilansanguin.fr : ne pose aucun diagnostic et ne remplace pas un avis médical. Les valeurs de référence varient selon le laboratoire ; un résultat s’interprète avec le contexte et un professionnel de santé.